乳房畸形分為先天性和后天性兩種。前者由于先天發(fā)育異常所致,后者可因外傷、手術、腫瘤以及炎性疾病和內分泌異常等引起。莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹:
1)缺乳或少乳:偶有患者今一側乳頭發(fā)育正常,另一側乳房闕如,或進有一個隱存著的乳腺組織,無明顯乳頭存在。
治療可木艮據(jù)患者的要求,考慮做缺失側的乳房再造術,或利用假體植入,或行轉移肌皮瓣再造術?!贰贰?a href="http://www.beijingsjqb.com.cn/rfjx/2386/" target="_blank">乳腺畸形要做哪些檢查
2)poland綜合征:這類患者除先天性乳房闕如外,還包括胸大肌缺失以及上肢和手指畸形等,所有的缺失或畸形常發(fā)生于同一側,多見于女孩。
治療可考慮做乳房再造術,部分病人僅于皮下放置假體行隆胸術即可。由于胸大肌的闕如,乳房整形的成效可能不夠理想。有部分病例為了取得雙側乳房的對稱,情愿考慮同時作正常側乳房的縮小成形術。
3)巨乳癥:女性乳房的大小,除決定于種族、發(fā)育程度、營養(yǎng)等因素外,主要取決于腺體及脂肪等間質數(shù)量的多寡,尤其以后者對保持正常的乳房外觀更為重要。乳房的大小,除與上述的因素有關外,個體間的差異很大,如乳房體積過大,可產(chǎn)生諸多癥狀,失患者感到困擾者,即稱為巨乳癥。其真正原因不明,一般認為可能失乳腺組織對內分泌的刺激過分敏感有關。此外,肥胖及遺傳也可能是致病因素。
巨乳癥產(chǎn)生的癥狀主要有:頸肩部及胸部沉重感及疼痛,主要由于巨大乳房的重心向下牽拉所致。臂叢壓迫征,乳房下皺褶處濕疹或炎癥,甚至有潰瘍形成。此外,更為重要的是巨乳癥對患者引起的心理障礙。曾有報道稱,巨大乳房有可翻轉而背于肩背者,下垂可達臍以下。
治療以手術為主。手術指征取決于臨床癥狀及患者本人的強烈愿望。對于一般健康狀況不良者,手術有一定鳳險,應被視為手術禁忌證。對于那些主觀感覺與客觀情況不符者,以及對乳房整形成效有不切實際的過高期望者,一般不宜手術或必須慎重從事。手術方法為乳房縮小成形術,常用垂直雙蒂法。
4)小乳癥:乳房過小,與全身體形不成比例,即為小乳癥。發(fā)育不全和內分泌影響是引起小乳癥的主要原因。乳房因各種疾病作部分切除者也會使乳房過小。小乳癥給患者帶來的主要癥狀是精神上的煩惱與壓抑,有時也會影響擇偶與夫妻關系。
治療以行隆胸(隆乳)術為主。即以乳腺下或胸大肌下植入合適的人工乳房假體以增大乳房。囯外曾有人主張注射乳房增大藥物,終因成效,尤其是后期影響不良而摒棄。囯內主要用人工乳房假體植入術。一般而言,此種乳房整形手術簡單異行,成效也好,問題在于乳房假體的質量必須優(yōu)良,避免后期引起乳房收縮與不適。
5)兩側乳房不對稱征:總的說來,兩側乳房的大小與形態(tài)很難完全的對稱,輕度的差異往往不為本人察覺,也不需要特別處理。由單側或兩側乳房發(fā)育異常或后天內分泌的影響所造成的乳房不對稱,有下列幾種情況:
一側乳房發(fā)育不良,另一側發(fā)育正常,治療可行小乳側隆乳術。
一側小乳,另一側肥大,治療可行小乳側隆乳術,肥大側縮小成形術。
一側乳房肥大,另一側正常大小,治療可采用肥大側縮小成形術。
雙側小乳且又不對稱,可行雙側不等量隆乳術
雙側乳房肥大又不對稱,可行雙側不等量縮小或成形術。
對于合并嚴重乳房下垂畸形的患者,有時還需行乳房懸吊術。
6)鈴形乳房:為一種少見的乳房畸形,乳房小而乳暈區(qū)突起,呈鈴狀。治療可作乳房增大成形術,同時切除部分乳暈及其下面的腺體組織,使之趨向正常形態(tài)。
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